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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血白细胞减少可以通过血小板功能增强剂、血小板输注、脾脏切除术、骨髓移植和中药调理等方法进行治疗。
1.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂通过促进血小板活化和黏附来提高血液凝固能力,从而预防出血。例如使用肾上腺素、去甲肾上腺素等。此方法适用于轻度至中度血小板减少导致的出血风险增加的情况。
2.血小板输注
血小板输注是将来自供体的浓缩血小板悬液直接注入患者体内以纠正其数量不足的一种疗法。通常在医院无菌条件下由专业人员执行。该策略适合于治疗急性血小板计数严重下降引起的危及生命的大出血。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在移除肿大或功能异常的脾脏,改善红细胞破坏速率过快的问题。手术通常采用开放式或腹腔镜技术,在全身麻醉下完成。对于遗传性溶血性贫血或其他引起脾脏功能亢进的疾病而言,这是有效的解决方案。
4.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供者转移到接受者的治疗手段,重建患者的免疫系统。移植过程包括采集供者骨髓或外周血干细胞,并将其输入给接受者。该方法主要用于治疗多种血液系统疾病如再生障碍性贫血、白血病等。
5.中药调理
中医认为血白细胞减少可能与气血亏虚有关,可通过补益气血的方药如四物汤、八珍汤等进行调理。适用于因气血不足所致的慢性期白细胞减少症状。
针对血白细胞减少的情况,应避免剧烈运动以减少受伤风险,保持充足休息有助于提升机体免疫力。饮食方面宜选用高蛋白且易消化吸收的食物,如精瘦肉、牛奶等,补充营养支持白细胞生成。

2024-03-23 06:54

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白细胞减少

外周血白细胞总数持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时,称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时,称粒细胞缺乏症,常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同,但病情的严重程度不等。

  • 症状起因:(一)骨髓损伤: 1.药物引起的损伤:抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群,药物抑制或干扰粒细胞核酸合成,影响细胞代谢,阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线:化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用,X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境,造成急性或慢性放射损害,出现粒细胞减少。 3.免疫因素:自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段,致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染:细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓:癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血:如叶酸和维生素B12缺乏,影响DNA合成,骨髓造血活跃,但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍,而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加,消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在,宜注意分析。

  • 可能疾病: 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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