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「早期胃癌x线造影检查有诊断意义的是？」
补充说明：「早期胃癌x线造影检查有诊断意义的是？」
a******W 2024-03-13 16:20
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李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
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「早期胃癌x线造影检查有诊断意义的是？」X线造影检查一般是指消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查。早期胃癌进行消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时，黏膜皱襞紊乱与中断、充盈缺损等均具有一定的诊断价值。
1.黏膜皱襞紊乱与中断：正常情况下，胃壁由黏膜层、黏膜下层和肌层三层组成，在消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时可观察到三个层次的明显皱襞，且各层之间比较规则平整。而当发生早期胃癌时，由于肿瘤浸润或压迫，导致黏膜皱襞紊乱、中断，甚至消失，此时则可在X线上显示为光滑的管腔外形。
2.充盈缺损：在进行消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时，若发现胃内存在单个或多个圆形、椭圆形的龛影，其边缘整齐光滑，则可能提示发生了早期胃癌。此外，如果出现溃疡型病变，还可表现为火山口样改变。
3.胃壁节段性运动失调：早期胃癌患者常伴有胃蠕动障碍现象，即胃壁各层收缩功能不同步，因此会出现节段性蠕动波，且不形成峰谷状蠕动波的情况。
4.胃小弯弯曲弧形隆起：早期胃癌好发于胃窦部，并向近端蔓延，当侵袭至胃小弯侧时，可使该处凸出并向外膨胀，从而形成较为明显的弯曲。
5.幽门梗阻征象：随着早期胃癌体积逐渐增大，可能会对周围的组织造成压迫，如发生在幽门部位，就容易引起幽门狭窄，进而影响食物通过，出现恶心呕吐等症状。
6.其他表现：部分早期胃癌患者还可能出现腹胀、上腹部不适、食欲减退、消瘦、贫血等情况，同时还可能存在上消化道出血、穿孔以及恶液质等相关并发症。
一旦确诊为早期胃癌后，需要及时遵医嘱进行手术治疗，以免病情进一步加重，增加治疗难度。另外，对于不能耐受手术的患者，也可以采取放疗或者化疗的方式辅助治疗，以控制病情进展。
2024-03-13 16:20
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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