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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

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hcg尿检呈阴性,b超没什么问题,未发现异位妊娠,可能是检查时间过早、宫外孕、生化妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等原因导致的,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、检查时间过早

如果患者检查时间过早,体内的hcg还没有出现明显的升高,此时进行B超检查,可能会出现检查结果不准确的情况。建议患者可以在一周后进行复查,此时体内的hcg水平会出现明显升高,进行B超检查可以发现异位妊娠的情况。

2、宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等因素有关。患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状,进行尿检可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤等药物进行治疗,也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。

3、生化妊娠

生化妊娠是指精卵结合后没有在子宫着床的妊娠,可能与染色体异常、子宫内膜存在缺陷等因素有关。患者可能会出现阴道流血、下腹疼痛等症状,进行尿检可能会出现阴性的情况。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗,也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于身体恢复。

4、葡萄胎

葡萄胎是指受精卵异常发育,可能与营养因素、年龄因素等因素有关,患者可能会出现阴道流血、腹痛等症状。进行尿检可能会出现阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤等药物进行治疗,也可以通过清宫术等方式进行治疗。

5、绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,多继发于正常妊娠之后,也可发生于非妊娠女性。患者主要表现为异常阴道流血,如果病灶位于子宫,可能会出现腹痛的症状。如果病灶位于膀胱,可能会出现尿痛的症状。患者可遵医嘱使用注射用氟尿嘧啶、注射用环磷酰胺等药物进行化疗,也可以通过手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-24 20:31

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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