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张扬心 主治医师 三甲

擅长:全科

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【前列腺癌分期?】临床上常用TNM分期法对前列腺癌进行分期,即根据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处器官转移情况进行评估。通常T代表原发肿瘤的情况,N代表区域淋巴结转移情况,而M则代表远处器官是否发生转移。
一、临床分期
1.Tis:此时为极早期的前列腺癌,仅局限于上皮内,但未突破基底膜向下浸润。
2.T1a:此时前列腺癌侵犯腺泡或腺管的腺泡腔,但是没有超过50%,并且不存在局部组织受累或者淋巴结转移的现象。
3.T1b:此时前列腺癌侵犯腺泡或腺管的腺泡腔,并且不超过腺体横径的一半,也没有出现局部组织受累以及淋巴结转移现象。
4.T1c:此时前列腺癌已经侵犯到前列腺包膜,但是没有达到骨盆壁或者是有骨盆以外的远处转移病灶。
5.T2a:此期前列腺癌侵犯了前列腺被膜下的脂肪,但是没有超过50%。
6.T2b:此时前列腺癌侵犯到了前列腺被膜下的脂肪,但是并没有出现淋巴结和骨骼转移的现象。
7.T3a:此时前列腺癌侵犯的是前列腺被膜,但是没有超过50%,并且存在盆腔淋巴结转移的现象。
8.T3b:此时前列腺癌侵犯前列腺被膜,并且盆腔淋巴结也发生了转移,但是没有出现骨转移的现象。
9.T4:此时前列腺癌已经侵犯前列腺周围脂肪,甚至直接侵犯邻近结构,比如精囊、射精管等,同时也有盆腔淋巴结转移以及骨转移等情况。
二、病理分级
A级:Gleason评分为2-6点,预后较好。
B级:Gleason评分在7-10分之间,中度恶性程度。
C级:Gleason评分大于等于11分,属于高危类型。
三、影像学检查
当患者怀疑自身患有前列腺癌时可前往医院泌尿外科就诊,在医生指导下完善直肠指诊、血清PSA检测、彩超、核磁共振等相关检查以明确诊断。若确诊为该疾病,则需要积极配合医生进行治疗,如手术治疗、化学药物治疗、放射性同位素治疗等。

2024-01-25 11:03

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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