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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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咳血一般指咯血。一般情况下,主要症状就是咯血,人精神不好可能是支气管扩张、肺结核、肺炎、肺栓塞、白血病等原因导致的。

1、支气管扩张

支气管扩张是由于支气管和部分肺部组织发生慢性化脓性炎症,使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏,导致支气管变形、扩张的一种疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索片等药物进行治疗。

2、肺结核

肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病,会对肺部造成损伤,引起咳嗽、咳痰、咯血、发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

3、肺炎

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰,可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状。如果是细菌感染引起,患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果是病毒感染引起,患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林片等药物进行治疗。

4、肺栓塞

肺栓塞是由于体循环的静脉血栓脱落,阻塞肺动脉引起的疾病,会导致患者出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、低分子肝素钠片等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过肺动脉血栓摘除术进行治疗。

5、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血。患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状。建议患者在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式,防止癌细胞的扩散。

如果患者存在咳血的症状,建议及时去医院就医,明确具体的病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。

2023-08-08 20:43

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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