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输尿管下段结石体外碎石效果好吗
补充说明：输尿管下段结石体外碎石效果好吗
2026-05-12 17:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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输尿管下段结石采用体外碎石治疗效果总体较好，尤其对于直径小于1厘米、质地较松软的结石，成功率可达百分之七八十以上。但具体效果因结石大小、硬度、位置以及患者体型等因素存在差异，并非所有病例都能一次成功。临床数据显示，这类结石因靠近膀胱出口，碎石后排出的路径相对较短，通常比上段结石更容易清除，但若结石嵌顿时间过长或合并感染，则可能影响疗效。
体外碎石通过冲击波聚焦击碎结石，使其变成细小颗粒随尿液排出。对输尿管下段结石而言，由于周围有骨盆骨质遮挡，冲击波能量可能被部分吸收，有时需要调整体位或使用更精准的定位技术。此外，如果结石密度很高（如草酸钙结石），或者患者体型肥胖，能量衰减明显，碎石效果会打折扣。多数情况下，一次碎石即可见效，但部分患者可能需要二次治疗或结合其他方法。
需要强调的是，碎石后并非立即排净，通常需要数天至数周才能完全排出。期间可能出现血尿、腰腹部疼痛等正常反应，但若出现剧烈绞痛、高烧或排尿困难，需及时就医。术后建议多饮水、适当活动，以促进结石排出，但避免剧烈运动。定期复查影像学检查非常重要，可评估结石排空情况并监测有无残留碎片。保持良好饮水习惯，每天尿量达2000毫升以上，有助于预防复发。
2026-05-13 10:21
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
