首页> 内科> 心血管内科> 心痛> 晚上睡觉会突然心痛是怎么回事?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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晚上睡觉时突然心痛可能是冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎或胸膜炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致心脏结构或功能异常。由于心痛可能是严重心脏问题的症状,建议立即就医以排除风险。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变,当病变累及瓣叶时会引起急性心绞痛。对于瓣膜狭窄者,可通过球囊瓣膜扩张术来缓解症状;瓣膜反流严重者则需行瓣膜置换手术。
3.心肌炎
心肌炎由多种原因如感染、自身免疫异常等所致的心肌炎症反应,炎症细胞浸润、水肿、变性、坏死等病理变化会导致心肌收缩力下降,出现胸闷、胸痛等症状。心肌炎患者需要遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美布汀片等营养心肌的药物改善不适症状。
4.心包炎
心包炎是由细菌、病毒、自身免疫性疾病等原因引起的炎症,炎症刺激周围组织,导致疼痛。由于夜间迷走神经兴奋性增高,此时可能会诱发心前区疼痛。患者可以配合医生通过体格检查、实验室检查以及影像学检查等方式确诊后,再通过口服阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。
5.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,炎症因子刺激胸膜壁层和脏层,使两层相互摩擦而产生疼痛,在睡眠状态下迷走神经兴奋性增加,容易诱发胸痛。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、利巴韦林颗粒等抗生素类药物控制感染,进而减轻疼痛症状。
针对夜间突发心痛的情况,建议及时就医并进行相关检查,例如心电图、超声心动图或胸部X光片以排除心血管问题。睡眠质量也可能受到影响,因此应保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累和精神压力。

2024-03-05 17:09

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胸痹心痛 (心痛)

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。

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