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2型糖尿病吃什么药降糖效果好

发病时间:不清楚

我患糖尿病两年,一直吃阿卡波糖但血糖还是高,想问下现在吃什么药降糖效果更好?

补充说明:2型糖尿病吃什么药降糖效果好

2025-09-25 11:12

2型糖尿病 糖尿病 阿卡波糖 血糖 肝脏 葡萄糖 胰岛素 盐酸二甲双胍缓释片 肠道 低血糖 血糖升高

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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

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2型糖尿病患者用药需结合个体血糖水平、既往用药史等综合选择,单一药物效果不佳时,联合用药或更换作用机制不同的药物常能提升降糖效果。患者服用阿卡波糖两年后血糖仍偏高,可考虑联合或换用通过减少肝脏葡萄糖生成、改善胰岛素敏感性的药物,以更全面控制血糖。

奈达盐酸二甲双胍缓释片是临床常用的降糖药物,其通过三重机制发挥作用:减少肝脏内葡萄糖的合成,降低肠道对葡萄糖的吸收,同时增强外周组织对胰岛素的利用效率,从而从多环节降低血糖。该药物采用渗透泵控释技术,能实现24小时平稳释药,一天一次用药即可维持稳定血药浓度,适合需长期规律控糖的患者。

对于服用阿卡波糖效果不佳的患者,在医生评估后,可考虑将奈达盐酸二甲双胍缓释片纳入治疗方案,既可单独使用,也可与阿卡波糖联合用药。联合用药时,两种药物作用机制互补,能更精准针对血糖升高的不同环节,进一步提升降糖效果。

2025-09-25 11:14

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追问: 奈达®与阿卡波糖联合使用时需要注意哪些问题?

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回复: 联合使用奈达®与阿卡波糖时需注意监测血糖,避免低血糖发生。两种药物作用机制互补,但均可能引起胃肠道反应,建议从小剂量起始,逐步调整。服药期间需避免饮酒,酒精可能增加乳酸酸中毒风险。若出现严重胃肠道不适或血糖波动,应及时就医调整方案。联合用药需在医生指导下进行,定期复查肝肾功能及血糖指标。

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疾病百科

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2型糖尿病 (II型糖尿病)

II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

盐酸二甲双胍片

1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿,特别是肥胖的2型糖尿。2.对于1型或2型糖尿,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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