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血红蛋白电泳a2偏低是地贫吗
补充说明：血红蛋白电泳a2偏低是地贫吗
a******W 2024-10-30 10:08
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血红蛋白电泳a2偏低可能是珠蛋白生成障碍性贫血。
珠蛋白生成障碍性贫血是由一种或多种珠蛋白基因突变导致的遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白合成异常，使血红蛋白结构改变，影响了氧的运输和释放功能，从而引起贫血。该疾病可通过血红蛋白电泳进行初步筛查，若发现a2链合成减少，则支持珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。确诊通常需要进一步的基因检测来确定具体的基因型。
如果患者存在缺铁、缺叶酸等营养素缺乏的情况时，也可能出现血红蛋白浓度降低的现象，此时进行血红蛋白电泳检查可能显示a2水平偏低。这是因为在缺乏这些必需物质的情况下，红细胞无法正常合成血红蛋白，进而影响到a2链的表达。
对于珠蛋白生成障碍性贫血引起的溶血性贫血，可遵医嘱使用糖皮质激素治疗，常用药物包括氢化可的松、甲泼尼龙等。此外，建议定期监测患者的血常规和血生化指标，以及进行基因咨询，以评估病情进展和指导家系管理。
2024-10-30 10:08
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
