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胆总管结石是否必须手术呢
补充说明：胆总管结石是否必须手术呢
2024-05-10 18:37
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆总管结石是否需要手术取决于患者的症状和病情严重程度。
对于无症状的胆总管小结石患者，由于其通常不会引起任何不适，因此无需手术。此时，患者可以定期复查，监测结石的变化情况，以确保其不会引起症状或并发症。
而对于出现严重并发症的胆总管结石患者，由于结石已经引起了严重的胆管炎或胆源性胰腺炎，此时需要及时手术治疗，以解除胆管梗阻，控制感染和防止进一步的器官损伤。
对于无症状且结石较小的胆总管结石患者，可考虑采用非手术方法进行处理，如体外冲击波碎石术、内镜下取石术等。
针对胆总管结石的治疗决策应综合考虑患者的整体健康状况以及是否存在潜在风险因素。建议定期体检，早期发现并处理可能存在的胆道疾病，有助于降低结石形成的风险。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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