首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管> 输尿管水肿是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管水肿可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管外压、输尿管狭窄、肾盂积水等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎是由病原体感染引起的输尿管黏膜炎症,炎症因子刺激会导致输尿管水肿。这会引起输尿管痉挛和尿液排出受阻。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星等药物控制感染,从而减轻输尿管水肿的情况。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶块形成,当结石移动时可能会导致输尿管壁损伤和水肿。输尿管结石还可能引起剧烈腰痛、血尿等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可考虑大量饮水促进结石自行排出;若结石大于0.5厘米,则需及时就医通过手术的方式将结石取出。
3.输尿管外压
输尿管外压是指周围组织对输尿管产生压迫,导致输尿管腔狭窄而出现水肿的现象。这种情况通常伴有持续性腰痛和腹部不适感。针对输尿管外压,需要首先确定外压的原因,然后进行针对性处理。例如,如果是由于腹膜后纤维化所致,则可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管管腔变窄,使尿液流通不畅并积聚在输尿管内,进而引发输尿管水肿。狭窄部位容易发生堵塞,导致尿液无法顺利流出,此时就会出现肾绞痛、尿频、尿急、尿痛等症状。输尿管狭窄可通过经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等方式解除梗阻,恢复尿液正常引流。
5.肾盂积水
肾盂积水指尿液在肾盂中滞留并逐渐增多,导致肾盂扩张和压力增高,长期如此会导致输尿管壁受到牵拉和损伤,进而引发输尿管水肿。严重时可引起发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。轻度的肾盂积水可以通过多喝水增加尿量,促进小结石排出,也可以配合跳跃运动促进结石排出。如果保守治疗无效或者肾功能受损,则需要行输尿管切开取石术等手术方式解除梗阻。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以早期发现并处理潜在的问题。推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估输尿管状况。

2024-05-03 21:33

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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