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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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面瘫导致大小脸,可能是由于中枢性面瘫、周围性面瘫、外伤性面瘫、面肌痉挛、糖尿病周围神经病变等原因引起的。

1、中枢性面瘫

中枢性面瘫通常是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因引起的,导致患者的面神经核、面神经、大脑皮层等部位受损,患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状,还可能会出现大小脸的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。

2、周围性面瘫

周围性面瘫通常是由于外伤、感染等原因引起的,导致患者的面神经受损,出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状,还可能会出现大小脸的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

3、外伤性面瘫

外伤性面瘫通常是由于面部受到外力撞击,导致面神经受损,引起口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状,还可能会出现大小脸的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。

4、面肌痉挛

面肌痉挛又称面肌抽搐,主要是由于面神经受到刺激,导致面部肌肉不由自主地抽动,从而出现大小脸的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、氯硝西泮等药物进行治疗。

5、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,由于糖尿病患者血糖长期控制不佳,会导致面神经微血管受损,引起神经缺血、缺氧,从而导致周围神经发生病变,出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中,患者需要注意做好保暖措施,避免着凉,以免加重病情。

2023-09-10 20:20

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面瘫 (Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)

颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。

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