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洋地黄为什么能减慢心室率
补充说明：洋地黄为什么能减慢心室率
a******W 2023-09-27 00:15
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洋地黄通过加强心肌收缩力、降低心室率来缓解心力衰竭引起的心室率加快；通过抑制房室传导来减慢心房颤动引起的心室率；对于高血压、心肌梗死、心肌炎引起的心室率快，洋地黄可以起到一定的辅助降低心室率的作用。但使用洋地黄需谨慎，应遵医嘱进行。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致血液回流至心脏困难，从而引起肺水肿。使用洋地黄可以增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能，减轻肺水肿。通过口服或注射方式给予患者地高辛等药物以达到效果。
2.心房颤动
心房颤动是一种快速而无序的心律失常，会导致心室率加快。洋地黄能够延长心房的有效不应期，抑制心房的异位兴奋灶，从而控制心房颤动。例如，医生可能会开具处方给患者普罗帕酮、索他洛尔等抗心律失常药进行治疗。
3.高血压
长期高血压可使左心室壁增厚，心腔变小，心肌耗氧量增加，当血压急剧升高时，会引起交感神经系统过度激活，进一步加重心肌缺血和心肌损伤，诱发急性心力衰竭。洋地黄类药物具有负性肌力作用，能降低心肌收缩力，减慢心率，降低心排出量和血压，缓解急性心力衰竭的症状。常用药物包括毛花苷丙、毒毛旋花子甙K等，需遵医嘱使用。
4.心肌梗死
心肌梗死后，受损的心肌细胞无法正常工作，这可能导致心室变得不规则，进而影响心室的收缩和舒张功能。洋地黄可以通过加强心肌收缩力来帮助维持心室的正常节律，防止心律失常的发生。如去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷等，需要在医师指导下使用。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞受损和心脏传导系统异常。洋地黄可以提高窦房结自律性和心肌应激性，减缓心室率。例如，医生可能会开立利多卡因、美西律等药物以稳定心律。
建议定期监测心电图和生命体征，以便及时发现并处理可能的心律失常。必要时，还可配合医生进行超声心动图检查，评估心脏结构和功能是否受到影响。
2024-02-18 18:57
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
