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引起产后出血的原因有哪些
补充说明：引起产后出血的原因有哪些
2024-08-24 23:21
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精选回答(1)
佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
产后出血可能是由子宫收缩乏力、胎盘滞留、凝血功能障碍等引起的。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指产后子宫收缩能力减弱，导致无法有效收缩和排出胎盘和血液，从而引起出血。治疗通常包括使用催产素等药物加强子宫收缩，必要时可能需要进行子宫按摩或手术干预。
2.胎盘滞留
胎盘滞留是指胎盘未能完全从子宫壁上剥离，导致血液积聚在子宫内，引起出血。处理胎盘滞留通常需要进行阴道检查或超声检查，确定胎盘位置并进行手动剥离或手术取出。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固能力下降，导致产后出血。治疗可能包括输注血小板、凝血因子或其他血液制品，以及使用止血药物如氨甲环酸。
产后出血需密切监测产妇的生命体征和出血情况。建议定期进行妇科检查和血液凝血功能测试，以确保及时发现并处理任何潜在问题。
2024-08-26 09:19
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
