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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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1型糖尿病酮症是一种需要高度重视的急症,其严重程度取决于发现和处理的及时性。轻度酮症可通过干预逆转,但若进展为酮症酸中毒,可能危及生命。因此,一旦出现相关症状,必须立即就医。
酮症的发生源于胰岛素绝对缺乏,导致身体无法利用葡萄糖供能,转而分解脂肪产生大量酮体。酮体呈酸性,当其在血液中蓄积过多,会破坏酸碱平衡,引发代谢紊乱。早期症状包括口渴、多尿、恶心、乏力等,若不及时干预,可能发展为酸中毒,出现呼吸深快、意识模糊甚至昏迷。因此,酮症并非“小问题”,而是身体发出的危险信号。
轻度酮症与重度酮症酸中毒的差别在于酮体水平和酸中毒程度。轻度酮症时,通过补充胰岛素和液体,通常可以较快纠正。但若因感染、饮食不当或胰岛素漏用等诱因持续存在,酮体会急剧增加,导致脱水、电解质紊乱和酸中毒,治疗难度显著上升。部分患者可能因延误治疗出现严重并发症,如脑水肿或心力衰竭。因此,任何程度的酮症都应视为紧急情况,不可自行观察或拖延。
日常管理中,患者需规律监测血糖和血酮水平,避免长时间空腹或剧烈运动。遇到感冒、发热等应激状态时,应增加血糖检测频率,及时调整胰岛素用量(具体调整需遵医嘱)。酮症的治疗依赖规范的医疗干预,切勿听信偏方或自行停药。保持与内分泌科医生的密切沟通,是预防病情恶化的关键。

2026-05-09 09:42

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1型糖尿病 (I型糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病,IDDM,青少年糖尿病)

1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。

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