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一型糖尿病酮症酸中毒应用什么治疗?

发病时间:不清楚

一型糖尿病酮症酸中毒应用什么治疗?

补充说明:一型糖尿病酮症酸中毒应用什么治疗?

a******W 2022-03-28 17:32

糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 血糖 生理盐水 脱水 电解质紊乱 高血糖 利尿 低钠血症 酮症酸中毒 呼吸困难 代谢性酸中毒 脑水肿

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一型糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、维持呼吸功能等治疗措施进行治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来恢复血容量和稳定循环状态。对于脱水、电解质紊乱的一型糖尿病酮症酸中毒患者至关重要。
2.胰岛素治疗
通过注射快速起效的胰岛素降低高血糖水平,并促进酮体代谢。是主要治疗手段,可防止进一步发展为严重并发症。
3.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾等电解质平衡,预防或治疗由电解质失调引起的症状。针对因高血糖导致的渗透性利尿引起水分丢失所致的低钠血症。
4.控制血糖
通过持续监测血糖水平及调整胰岛素剂量来控制高血糖状态。确保稳定的血糖水平以减少酮体产生。
5.维持呼吸功能
采用氧疗或其他辅助通气措施来改善肺部氧气交换,支持呼吸系统工作。由于酮症酸中毒会引起呼吸困难和代谢性酸中毒,此时需要保持良好的通气状态。
在治疗一型糖尿病酮症酸中毒时,应密切监测患者的液体平衡、电解质水平以及血糖变化。同时需注意避免过度补液以防脑水肿发生,保证充足休息,避免剧烈运动,以利于身体康复。

2024-03-17 06:15

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

适用药品

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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