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1型糖尿病酮症酸中毒怎么治疗?
补充说明：1型糖尿病酮症酸中毒怎么治疗?
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
1型糖尿病酮症酸中毒可通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制感染、维持呼吸功能等措施进行治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来补充水分和电解质，恢复血容量。适用于缓解脱水和电解质紊乱引起的症状。在严重呕吐或腹泻的情况下尤为重要。
2.胰岛素治疗
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂以降低血糖水平。主要针对1型糖尿病患者因自身无法产生足够胰岛素导致的高血糖状态。可迅速控制血糖以防进一步发展为酮症酸中毒。
3.纠正电解质失衡
根据电解质检测结果调整补液配方中钠、钾等含量，必要时使用电解质平衡液。旨在恢复体内电解质浓度至正常范围，支持神经肌肉功能和维持心脏节律。对于存在长期或急性电解质失衡者至关重要。
4.控制感染
识别并治疗可能导致酮症酸中毒的潜在感染源，如泌尿系感染。处理由细菌、真菌或其他病原体引起的相关感染有助于预防并发症，并促进病情恢复。
5.维持呼吸功能
采用氧疗设备保证患者充分通气，重症情况下可能需要机械辅助呼吸。确保足够的氧气供应对防止代谢性酸中毒加重及改善预后至关重要。
治疗1型糖尿病酮症酸中毒需紧急就医，在专业医疗人员监督下进行上述治疗措施。同时应密切监测患者的血糖、电解质和肾功能，及时调整治疗方案，以避免潜在的生命危险。
2024-04-08 01:19
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1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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