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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血压引起的脑溢血可以通过颅内压增高、脑水肿、抗高血压治疗、脑血管造影术、去骨瓣减压术等治疗措施进行处理。
1.颅内压增高
颅内压增高时,应遵医嘱使用降低颅内压的药物如、甘露醇等以减轻压力。 这种情况通常用于急性期缓解症状,需在医生指导下使用,并监测电解质平衡。
2.脑水肿
脑水肿可采用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等非特异性抑制炎症反应和脑水肿。 主要针对急性期脑损伤后脑水肿引起头痛、呕吐等症状。遵循医嘱长期服用。
3.抗高血压治疗
抗高血压治疗包括利尿剂如氢、螺内酯等,β受体拮抗剂如、美托洛尔等,以及钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等,根据个体差异选择合适的药物及剂量。 对于慢性高血压患者控制血压稳定至关重要。需要定期监测血压变化并调整用药方案。
4.脑血管造影术
脑血管造影术是将造影剂注入颅内血管,通过X线检查了解血管状况的一种微创手术,常使用碘克沙醇作为造影剂。 该手术主要用于诊断颅内动脉瘤或其他血管病变。需在专业医师指导下进行,并注意可能出现过敏反应。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种开颅手术,在全麻下切除部分颅骨以减轻脑组织压迫和减少脑水肿,常用药物为阿莫西林预防感染。 适用于严重脑肿胀或颅高压导致脑疝风险的患者。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有感染迹象。
面对高血压引起的脑溢血,应立即就医寻求专业神经外科医师的帮助。同时,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,合理饮食,限制钠盐摄入,有助于控制血压,预防脑溢血的发生。

2025-06-13 14:30

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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