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为什么现在医生都不建议药流
补充说明：为什么现在医生都不建议药流
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
如今医生不建议药流可能是由于考虑患者存在子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症等疾病风险。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者在专业医生的指导下选择合适的流产方式。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异位的内膜组织会周期性地发生增生、萎缩和出血，导致疼痛和不规则出血。对于子宫内膜异位症患者，医生通常会推荐使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解痛经症状。
2.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后出现纤维化的情况，导致宫颈口部分或者全部闭锁，从而引起宫腔内分泌物不能顺利排出而形成积液。如果此时进行药物流产，则可能会加重病情，甚至会引起盆腔感染等并发症的发生。针对宫颈粘连的治疗主要是通过手术的方式进行，例如宫腔镜下粘连分解术。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大时会对周围器官产生压迫作用，进而影响子宫收缩和宫腔环境，增加流产失败的风险。药物治疗主要用于缩小肌瘤体积，降低其对身体的影响，常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能会影响卵子的正常发育和排出，导致受精卵着床不稳定，容易引起早期流产。对于直径小于5厘米且无明显症状的卵巢囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或伴有腹痛等症状，则需考虑手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症会导致子宫内膜组织向子宫肌层侵袭性生长，使子宫肌肉变厚、僵硬，影响胚胎着床和发育，易引起不孕或反复流产。主要通过手术方式进行治疗，如子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术等。
建议患者定期进行妇科检查，特别是有生育计划的女性，以监测相关疾病的进展。必要时，可以在专业医生指导下进行超声波检查、血清CA125水平检测以及子宫输卵管造影等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-09-13 15:49
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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彝医：补知凯扎诺，且凯色士，哈息黑。中医：舒肝理气，软坚散结，活血化瘀、消肿止痛，用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生，子宫肌瘤，卵巢囊肿。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
