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痔疮手术后第六天，有便意排不出来怎么办
补充说明：痔疮手术后第六天，有便意排不出来怎么办
2023-08-10 19:12
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
痔疮手术后第六天，有便意排不出来，可能是由于术后创面水肿、便秘、肠道菌群失调、痔疮复发等因素导致的。建议患者及时就医诊治，明确具体病因后进行针对性治疗。
1、术后创面水肿
痔疮手术会对肛门周围的皮肤造成一定的损伤，导致局部出现水肿的情况。在术后第六天，由于创面还未完全愈合，可能会出现有便意排不出来的情况。通常属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持局部皮肤清洁干燥，以免引起感染的情况。
2、便秘
如果患者在痔疮手术后，不注意饮食，过多食用辛辣、油腻的食物，可能会导致胃肠道蠕动减慢，出现便秘的情况，从而引起在手术后第六天有便意排不出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。同时，建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。
3、肠道菌群失调
如果在痔疮手术后不注意饮食，过多食用生冷、辛辣的食物，可能会导致肠道菌群失调，从而引起有便意排不出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善不适症状。同时，建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。
4、痔疮复发
如果患者在痔疮手术后不注意饮食，经常食用辛辣刺激的食物，并且排便时间过长，可能会导致痔疮复发，出现有便意排不出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用痔速宁片、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
5、肛门狭窄
如果患者在痔疮手术后出现大便干燥的情况，可能会导致肛门狭窄，出现排便困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用液体石蜡、开塞露等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过扩肛的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中患者要注意多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，可以帮助促进胃肠道蠕动，改善便秘症状。
2023-08-11 20:25
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
