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马尾椎神经受损是什么原因引起的
补充说明：马尾椎神经受损是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:38
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马尾椎神经受损可能是由外伤导致的脊柱骨折或脱位、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱以及腰椎退行性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤导致的脊柱骨折或脱位
外伤导致的脊柱骨折或脱位会引起脊髓受压和损伤，进而影响到马尾神经的功能。对于这类患者，需要紧急手术复位并稳定脊柱以解除压迫。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位，压迫了位于椎管内的马尾神经根部，从而引起相应的临床表现。突出的椎间盘组织可以刺激、挤压甚至压迫窦椎神经及其分支，产生腰部疼痛，并沿坐骨神经通路放射；当突出的椎间盘组织压迫马尾神经时，则出现大小便障碍等马尾神经损害的症状。针对腰椎间盘突出导致的马尾神经受损，可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗，还可使用甲钴胺片营养神经。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者年龄增长导致的关节增生、韧带肥厚等原因使椎管内空间变小，压迫马尾神经而引起的一系列神经功能障碍。腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受到压迫，进而引发下肢无力、麻木等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者，首选微创通道下减压融合术等开放性手术方式扩大椎管缓解对马尾神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，上一节腰椎相对于下一节向前滑脱。这可能导致马尾神经被压迫，引起排尿困难、便秘等问题。对于轻度的腰椎滑脱，可通过物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状。严重者需考虑椎弓根螺钉固定术等矫形手术纠正滑脱状态。
5.腰椎退行性疾病
腰椎退行性疾病包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，随着年龄的增长，腰椎结构会发生变化，导致神经根受压，进而引起马尾神经受损。对于腰椎退行性疾病所致的马尾神经受损，应尽早通过微创手术的方式解除神经压迫，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
建议定期复查MRI以监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持一个姿势不动，有助于减轻脊柱压力，预防相关疾病的发生。
2024-04-11 15:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
