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马尾椎神经受损有哪些表现
补充说明：马尾椎神经受损有哪些表现
a******W 2021-11-13 21:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马尾椎神经受损可能表现为下肢无力、感觉减退或异常、膀胱和肛门功能障碍、步态不稳以及性功能障碍。这些症状可能表明严重的脊髓问题，建议尽快就医以进行适当的评估和治疗。
1.下肢无力
马尾椎神经受损可能导致神经传导受阻或肌肉控制减弱，进而引发下肢无力的症状。这种症状主要影响大腿、小腿和足部的肌肉力量，可能伴有肌力下降的情况发生。
2.感觉减退或异常
当马尾椎神经受到压迫时，可能会导致神经信号传递受阻，从而引起感觉减退或异常的现象。这些变化通常表现在腰部以下，包括臀部、大腿、小腿和足部，患者可能出现麻木、刺痛感等不适。
3.膀胱和肛门功能障碍
马尾椎神经支配着盆腔内的脏器运动神经，其受损会导致膀胱和肛门括约肌失去正常收缩能力，出现排尿困难、便秘等问题。这些问题多见于脊髓圆锥马尾损伤，涉及泌尿系统和消化系统的控制，可表现为排尿频繁、尿失禁等症状。
4.步态不稳
马尾椎神经受损会影响身体平衡的感觉和协调能力，使患者难以保持稳定姿态，从而出现步态不稳的表现。此症状常出现在行走过程中，特别是在需要改变方向或快速移动时更为明显。
5.性功能障碍
马尾椎神经受损可能会影响到生殖器官的血液供应和神经调节，导致性功能障碍的发生。这种情况多见于男性，容易出现阳痿、早泄等问题，在性生活时会受到影响。
针对马尾椎神经受损，可以进行磁共振成像(MRI)以评估神经结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如神经营养药，重症情况下需手术减压。患者应避免剧烈运动，尤其是腰部活动，以免加重病情；同时注意个人卫生，特别是对于存在排尿、排便障碍者，应做好皮肤护理，预防压疮的发生。
2024-04-08 21:07
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
