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食管裂孔疝为什么会导致胃食管反流
补充说明：食管裂孔疝为什么会导致胃食管反流
a******W 2023-09-26 23:45
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食管裂孔疝导致胃食管反流的原因包括膈食管裂孔扩大、膈食管裂孔周围组织松弛、腹内压增高、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等。这些因素导致胃内容物易于通过裂孔疝进入食管，引起反流症状。患者应避免食用可能加重反流的食物和饮料，及时就医接受专业治疗。
1.膈食管裂孔扩大
膈食管裂孔是连接胸腔和腹腔的重要通道，其扩大导致腹腔内的脏器易于进入胸腔，进而压迫食管和胃，引起胃食管反流。对于轻度的裂孔扩大的患者，可以考虑使用高枕头睡眠、肥胖者减轻体重等非手术治疗方法来缓解症状。
2.膈食管裂孔周围组织松弛
膈食管裂孔周围的肌肉和韧带松弛使得裂孔扩大，导致腹腔内的器官容易通过裂孔进入胸腔，从而增加胃食管反流的风险。针对这种情况，建议采取饮食调整和生活方式改变相结合的方式进行治疗。例如减少摄入辛辣、油腻食物，饭后适当活动等。
3.腹内压增高
腹内压增高会引起膈肌上抬，进一步扩大膈食管裂孔，导致胃内容物更容易逆流入食管。对于此病，可遵医嘱服用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍是指食管下端的肌肉无法正常关闭，使胃内容物易于倒流回食管。这可能与遗传因素有关，导致食管下括约肌失去正常的张力和协调性。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.胃排空延迟
胃排空延迟指胃内容物向十二指肠转运时间延长，此时由于胃内压力升高而挤压胃壁，可能导致部分胃内容物流入食管，加剧胃食管反流的发生概率。改善生活习惯，如少量多餐、睡前不要进食等，有助于缓解症状。如果无效，可咨询医生是否需要服用促胃动力药，如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。
患者应定期复查以监测病情变化，还可进行钡餐造影、胸部CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-22 20:03
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
