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听神经瘤切除后耳鸣会消失吗
补充说明：听神经瘤切除后耳鸣会消失吗
2024-05-07 18:43
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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听神经瘤切除后耳鸣是否会消失取决于肿瘤大小及位置。
听神经瘤生长于内听道内，与听神经相邻，当肿瘤逐渐增大时，会压迫听神经，导致耳鸣的发生。而听神经瘤的大小和位置是影响耳鸣持续与否的重要因素。对于较小且位置较好的肿瘤，其对听神经的压迫相对较小，因此在手术彻底切除后，耳鸣症状可能得到缓解甚至消失；而对于较大或位置不佳的肿瘤，由于长期压迫可能导致神经损伤，即使肿瘤被完全移除，仍可能需要一段时间来修复受损的神经，从而影响耳鸣的恢复。
此外，如果患者存在梅尼埃病、突发性耳聋等疾病也可能出现术后耳鸣不消失的现象。这些疾病的病理机制不同，但都可引起内耳淋巴回流受阻，导致耳鸣发生。
总之，在听神经瘤术后，耳鸣是否能减轻或消失需密切观察，并遵循医嘱进行随访。同时，应避免噪声刺激，保持良好的睡眠质量，有助于促进耳鸣的康复。
2024-05-07 18:59
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
