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【听神经瘤耳鸣与普通耳鸣区别？】
补充说明：【听神经瘤耳鸣与普通耳鸣区别？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
【听神经瘤耳鸣与普通耳鸣区别？】听神经瘤是发生在内听道内的良性肿瘤，其发生发展可能和遗传、电离辐射等因素有关。听神经瘤患者出现的耳鸣症状与其他原因导致的耳鸣没有明显差异，但根据听神经瘤发病部位不同，可能出现不同的伴随症状。
一、听神经瘤耳鸣的特点
1.声音性质：听神经瘤患者的耳鸣通常为持续性响声，部分可表现为多种声响同时存在，且多数情况下音调较高，常在夜深人静时更为明显。而其他因素引起的耳鸣一般为刺耳或嗡嗡等异常响声。
2.频率变化：由于听神经瘤起源于前庭神经核，所以大部分听神经瘤患者的耳鸣频率均以高频为主，如约为3-8kHz，而其他因素引起者则大多为低频耳鸣，如40Hz以下。
二、其他临床表现
1.听力下降：听神经瘤压迫听神经及蜗神经时，会导致双侧或单侧感音神经性听力下降，严重者会出现全聋现象。
2.面部感觉减退：当听神经瘤体积较大并向外生长时，会挤压邻近三叉神经根，从而导致同侧面瘫、味觉丧失以及外分泌腺功能障碍等症状。
3.眼球运动受限：如果听神经瘤位于后颅窝，则可能会对脑干造成压迫，进而影响动眼神经、展神经和滑车神经的功能，使患者出现上睑下垂、复视、斜视以及不自主流泪等情况。
4.其他情况：随着病情进展，听神经瘤逐渐增大还可向周围组织器官蔓延，诱发咽鼓管阻塞、吞咽困难、走路不稳等不适症状。
临床上对于无明显不适且听神经瘤较小者，通常无需特殊治疗，只需定期复查即可。而对于已经出现相关症状者，则需及时进行手术切除治疗，并配合放疗、化疗等方式辅助处理。
2024-01-25 11:03
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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