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[输卵管粘连扩张怎么治疗呢？]
补充说明：[输卵管粘连扩张怎么治疗呢？]
a******W 2023-12-18 12:02
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医生回答(1)
王西 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[输卵管粘连扩张怎么治疗呢？]输卵管黏连、扩张是由于病原体感染或宫腔内操作导致的输卵管损伤，进而引起的盆腔炎症。轻度输卵管黏连、扩张患者可以采用药物保守治疗，中重度输卵管黏连、扩张患者则需要进行手术治疗。
一、药物保守治疗
1.抗生素：如果为急性期且症状较重者，则需静脉滴注青霉素类、头孢菌素类等广谱抗生素联合用药，如阿莫西林胶囊和甲硝唑片联合使用，以控制炎症发展，避免病情进一步加重而引起输卵管脓肿。待急性炎症得到控制后，可改为口服抗菌药，并持续服用2-3个月巩固疗效。
2.活血化瘀中药：中医认为输卵管黏连、扩张属于输卵管不通范畴，因此对于此类情况也可应用具有活血化瘀作用的中药进行调理，如鸡血藤颗粒、少腹逐瘀丸等。
二、手术治疗
1.分离黏连：可在宫腔镜直视下将黏连处分离，若分离成功并恢复通畅，则定期复查即可。
2.输卵管造口术：部分输卵管黏连、扩张在分离时无法完全分离，或者分离之后容易再次黏连，此时可通过输卵管造口术来缓解症状。
3.输卵管通液术：输卵管通液检查是在月经干净3-7天之内进行，在X线、超声、子宫镜等影像设备辅助之下，向宫腔注入一定量的生理盐水，根据推注速度及阻力大小判断是否存在输卵管堵塞。但是该方法准确性较差，临床上已较少使用。
4.其他：如果是由于人工流产或者是宫腔内放置节育器等原因造成的输卵管黏连、扩张，当病变较为严重时，可能还需要通过宫腔镜下取环术来进行治疗。
此外，如果经过上述治疗效果不佳，还可以考虑做试管婴儿，即从女性体内取出卵子与男性精子结合形成受精卵，然后移植到女性子宫内发育成胎儿。
2023-12-18 12:02
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