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『肺癌七项cage偏高？』
补充说明：『肺癌七项cage偏高？』
a******W 2024-02-07 14:18
肺癌 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 鳞状上皮细胞癌抗原 甲胎蛋白
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张江 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肺癌七项cage偏高？』肺癌七项通常是指肺癌的7个标志物，包括癌胚抗原、细胞角蛋白1片段、神经元特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原、甲胎蛋白、血管紧张素转换酶以及人附睾癌基因突变状态。CAGE是癌胚抗原的英文缩写，如果该数值偏高可能提示存在肺部炎症或良性疾病等非肿瘤性疾病因素，也可能是由于肺癌导致。
一、非肿瘤性疾病因素
若患者仅出现癌胚抗原升高而其他指标正常，则考虑为轻度增高，一般情况下可不进行特殊治疗，定期复查即可。此外，当患者合并有肺炎、肺结核等肺部感染性疾病时，也可引起上述症状，需要积极给予阿莫西林胶囊、利福平片等药物控制感染，待感染得到治愈后，再行下一步检查明确诊断。
二、肿瘤性疾病因素
1.肺癌：癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物，在临床上主要用于辅助鉴别结肠直肠癌与胰腺癌及原发性肝癌，并用于监测结直肠癌根治术后病情变化和疗效观察。因此，当癌胚抗原明显升高的同时伴有鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白1片段、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、血管紧张素转换酶均显著增高的情况时，需高度怀疑肺癌的可能性。此时建议进一步完善胸部增强CT、经胸壁穿刺抽气活检术、纤维支气管镜下取活组织检查以明确诊断。
2.胃癌：若患者除癌胚抗原升高外，还伴有鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白1片段、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、血管紧张素转换酶均显著增高的情况时，还需考虑患有胃癌的可能。此时建议及时完善胃肠钡餐造影、腹部超声、胃镜等相关检查来协助诊治。
3.乳腺癌：当患者合并有乳腺癌时，也可能出现以上指标异常的情况，同时还可能会伴有雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体-2均为阴性的表现。对此应及时予以手术切除病灶，并配合化疗、放疗等方式联合治疗。
4.胆囊癌：对于既往有胆囊炎、胆结石等疾病的患者来说，一旦发现癌胚抗原升高并伴有CA199、CEA、CA50、CA125、CA153均增高的情况时，则应警惕胆囊癌的发生。一经确诊，应及时予以手术切除病灶，并辅以放化疗等综合治疗。
除了上述情况以外，上述几种肿瘤均可发生于消化系统，故当患者合并有肝脏恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤时，也会出现相应的变化。对此，应及时就诊，通过病理学检查结果来进行判断，然后根据具体情况进行针对性处理。
2024-02-07 14:18
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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