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甲状旁腺激素测定高怎么办

发病时间:不清楚

甲状旁腺激素测定高怎么办

补充说明:甲状旁腺激素测定高怎么办

2024-08-24 23:40

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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

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甲状旁腺激素测定高可以考虑药物治疗、手术切除、放射性碘治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对甲状旁腺功能亢进导致的甲状旁腺激素水平升高,可以使用维生素D及其类似物如阿法骨化醇来调节。这类药物通过增加钙离子吸收和减少磷离子排泄来降低血钙浓度。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,从而降低甲状旁腺激素的分泌,达到控制血钙的目的。适用于轻度至中度的甲状旁腺功能亢进患者,尤其是那些无法耐受手术或不适合手术的情况。
2.手术切除
对于严重的甲状旁腺功能亢进,可能需要进行甲状旁腺次全切术或全切术。手术通常由内分泌外科医生执行,在全身麻醉下完成。手术直接移除过度活跃的甲状旁腺组织,以恢复正常的甲状旁腺激素水平和血钙平衡。适用于严重或持续的甲状旁腺功能亢进,以及伴有明显症状或并发症的患者。
3.放射性碘治疗
对于某些类型的甲状腺疾病引起的甲状旁腺功能亢进,如多发性内分泌肿瘤(MEN)类型1,可采用放射性碘治疗。治疗过程包括口服放射性碘并监测其在体内的分布。放射性碘会破坏异常增生的甲状旁腺细胞,从而降低甲状旁腺激素的分泌。适用于特定类型的甲状旁腺功能亢进,如MEN-1,且其他治疗方法无效时。
此外,建议定期监测血液中的钙、磷和镁等电解质水平,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。同时,保持良好的饮食习惯,适量摄入含钙食物,如牛奶、酸奶等,有助于维持骨骼健康。

2024-08-26 09:22

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

  • 症状起因:原发性甲旁亢病因 不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11~25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如慢性肾功能衰竭,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时,也出现低血钙症,以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大,分泌过多的 PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上,甲状旁腺受到持久和强烈的刺激,增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤,见于慢性肾功能衰竭。

  • 可能疾病: 氟骨症 混合型肾小管性酸中毒 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肾功能不全

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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