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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血清甲状旁腺激素测定高可能是由于维生素D缺乏、肾功能不全、骨软化症、增生性骨关节病、甲状腺功能亢进症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是调节钙磷代谢的重要物质,其缺乏会导致钙吸收不足,进而影响甲状旁腺的功能。当机体缺钙时,甲状旁腺细胞受到低钙刺激后,会分泌更多的PTH以升高血钙。PTH通过促进破骨细胞活性增加而使骨钙释放入血,同时也能刺激十二指肠黏膜合成和分泌降钙素,从而抑制破骨细胞活性,降低血钙水平。
2.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏损伤导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,从而使钙、磷等电解质不能正常排出体外,引起血钙浓度增高。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗,可加速体内水分的排出,有助于降低血钙浓度。
3.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏引起的骨骼矿化障碍,导致钙从骨中溶解出来,使得血液中的钙离子浓度上升。补充维生素D是治疗骨软化症的主要手段之一,患者可通过日晒或遵医嘱服用维生素D制剂来提高体内维生素D含量。
4.增生性骨关节病
增生性骨关节病是一种慢性关节疾病,关节软骨发生退行性变和继发性骨质增生,关节边缘形成骨刺,刺激周围组织,导致局部炎症反应和疼痛。增生的骨质会影响关节活动,进一步加重病情,此时需要手术切除骨刺。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,甲状腺激素能够促进骨骼更新,导致钙从骨中动员出来进入血液循环,因此会引起甲状旁腺激素水平升高。甲亢患者可以遵照医生的意见口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗,能有效控制甲状腺激素的合成,减轻症状。
建议定期监测血清甲状旁腺激素水平以及钙、磷等电解质指标,以评估治疗效果和调整方案。必要时,可能需进行骨密度检测、甲状腺功能测试等进一步的诊断措施。

2024-03-22 21:25

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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