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输尿管堵塞是什么原因造成的
补充说明：输尿管堵塞是什么原因造成的
a******W 2025-03-07 09:31
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医生回答(1)
松伊先 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管堵塞可能是由结石、血块、输尿管狭窄、肿瘤、输尿管损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结石
由于结石移动过程中嵌顿于输尿管内壁，导致尿液流通受阻，引起输尿管梗阻和扩张。体外冲击波碎石术是常见的物理治疗方法，通过高能级冲击波将大结石粉碎成小颗粒以便排出。
2.血块
血凝块形成通常是因为血液不流动状态下的凝固异常，当其存在于输尿管时会导致局部通道被堵住，进而影响尿液的正常排泄。对于存在感染性休克、凝血功能障碍等情况下形成的血块，则需要进行抗感染治疗以及补充维生素K等止血药物以防止进一步出血并促进血块溶解。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由先天发育异常或后天因素如炎症、创伤引起的管道变窄，减少或阻断了尿液从肾脏流向膀胱的路径。经皮肾镜取石术是一种介入手术方法，在X线监视下，经皮肤穿刺进入肾脏，建立一条由皮肤到肾脏的通道，然后使用特殊的工具将结石取出。
4.肿瘤
输尿管内的良性或恶性肿瘤可压迫或侵犯输尿管壁，导致尿液流通受阻。对于良性的输尿管息肉，可以考虑采用经尿道电切术的方式进行处理。
5.输尿管损伤
输尿管损伤多因外伤导致，使输尿管完整性受损而出现堵塞的情况。若患者为开放性腹部损伤导致的输尿管损伤，则需行开腹探查术来修复受损的输尿管。
建议定期复查泌尿系统超声或CT扫描，监测结石大小变化。保持充足的水分摄入有助于预防结石形成，但应避免过量饮水以免诱发不适。
2025-03-07 09:31
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
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