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肾结石掉了为什么腰那里还痛
补充说明：肾结石掉了为什么腰那里还痛
a******W 2025-09-12 11:38
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医生回答(1)
肾结石掉落后，若伴有输尿管嵌顿、输尿管狭窄、尿道梗阻等情况，可能会导致尿液排出不畅，引起持续的腰部疼痛。若疼痛加剧或伴有感染征象，应考虑感染性休克和肾周围血肿的可能性，需紧急处理。
1.输尿管嵌顿
输尿管嵌顿是指结石或其他异物卡在输尿管内，导致尿液无法顺利通过，引起局部炎症和水肿，进而压迫神经末梢，产生腰部疼痛的症状。对于输尿管嵌顿患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流通不畅，当结石掉落时，仍存在狭窄处阻碍尿液排出，从而引起持续性的腰部疼痛。针对输尿管狭窄引起的疼痛，可考虑行输尿管扩张术来改善排尿困难，减少疼痛发生。
3.尿道梗阻
尿道梗阻指尿液从肾脏流出受阻，可能由结石、肿瘤等原因引起。若此时结石已经排出但仍存在梗阻，则可能导致尿液积聚并刺激尿路黏膜，引起持续的腰部不适。若是由于尿道狭窄引起的尿道梗阻，可以通过手术进行治疗，例如经尿道膀胱镜下冷刀切开术、经尿道电切术等。
4.感染性休克
感染性休克是由于严重的感染导致全身炎症反应综合征，出现血压下降、器官功能障碍等症状。如果肾结石并发感染，在结石排出后仍然会引起炎症反应，导致持续的腰部不适。感染性休克通常需要紧急处理，包括液体复苏、抗生素治疗以及支持性生命维持措施。建议患者及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
5.肾周围血肿
肾周围血肿是由肾结石掉落过程中造成的软组织损伤引起的出血，形成血肿。血肿的存在会增加肾周的压力，导致持续的腰部疼痛。对于肾周围血肿，可通过穿刺引流的方式进行治疗，同时需监测患者的病情变化，防止并发症的发生。
术后应密切观察伤口是否渗血，定期复查以评估恢复情况。此外，还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
2025-09-12 11:38
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
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