精选回答(1)
肾结核对侧肾积水是肾结核进展过程中因输尿管结核病变导致对侧尿路梗阻而引发的并发症。其主要症状包括腰痛、排尿困难、血尿、发热及肾功能损害表现，需结合影像学与实验室检查及早确诊并干预，以避免不可逆肾损伤。
腰痛多为持续性钝痛，位于一侧或双侧腰部，可因肾盂压力增高或继发感染而加重。排尿困难表现为尿频、尿急或尿流变细，与结核病变导致输尿管狭窄或膀胱挛缩有关。部分患者出现肉眼或镜下血尿，因结核病灶侵蚀尿路黏膜或合并结石损伤所致。发热常见于继发细菌感染，可伴有畏寒或全身不适，需警惕脓肾形成。长期肾积水可能导致肾功能减退，表现为水肿、乏力或恶心等症状。
诊断主要依靠泌尿系统B超、CT及结核菌素试验，明确肾积水和结核活动情况。治疗需兼顾抗结核化疗与解除梗阻，常用药物包括异烟肼、利福平等，严重梗阻需行输尿管支架置入或肾造瘘术。若对侧肾功能严重丧失，可能需手术切除病变组织。患者应保证充足营养，限制高草酸食物，定期复查泌尿系影像及肾功能指标。出现排尿骤减、高热或腰痛加剧时需立即就医。
2025-09-04 15:41
举报相关问题
向医生提问
对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
痛风舒胶囊
祛风止痛、活血通络、养肾健脾、除湿定痛，调节嘌呤代谢功能，抑制血尿酸的沉积，溶解痛风结石。用于痛风性关节炎、痛风结节及痛风引起的并发症。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
