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段杭土 主治医师 三甲

擅长:全科

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『食道切除10公分胃上提?』食道切除10cm的胃上提一般是由于进行手术时将部分胃与食管吻合所致。如果出现此类情况,考虑可能为反流性食管炎、贲门失弛症等疾病引起,此时需要根据具体原因采取针对性治疗。
一、原因
1.反流性食管炎:通常由食管下端括约肌功能障碍导致,可表现为胸骨后烧灼感或疼痛,并伴有吞咽困难等症状。若长期不加以控制,则可能会增加食道癌变的概率。而行食道切除10cm胃上提术式后,可以有效缓解症状,降低癌变概率。
二、治疗
1.抑酸药:如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,通过抑制胃壁细胞中氢钾ATP酶的活性,从而阻断质子泵的亚微结构,使H+K+-ATP酶丧失水解质离子的能力,最终达到抑制胃酸分泌的作用。
2.黏膜保护剂:如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝分散片等药物,能够增强消化道黏膜屏障功能,促进受损组织修复,改善患者不适症状。
3.促动力药:如枸橼酸莫沙必利片、西沙必利片等药物,通过调节乙酰胆碱和胃肠道神经肌肉联系,起到促进胃肠蠕动的作用,进而改善进食早饱、恶心呕吐等情况。
4.其他:对于存在幽门螺杆菌感染的情况,还需要遵医嘱使用四联疗法,即两种抗生素加一种铋剂及一种质子泵抑制剂共同服用,例如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片以及胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶片等药物。
此外,还可能是由于饮食不当等因素所造成,建议在日常生活中养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。还需适当运动锻炼,有助于提高自身免疫力,有利于疾病的恢复。

2024-02-06 11:31

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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