首页> 儿科> 小儿内科> 儿童发烧> 儿童发烧39度怎么物理退烧

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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对于儿童发烧39度的情况,物理退烧是有效的辅助降温方法,但需注意物理降温不能替代药物或医疗干预,且效果因人而异。物理退烧的核心是通过散热帮助降低体温,常见方式包括减少衣物、温水擦浴和调节环境温度,但需避免使用酒精或冰水。具体操作需根据儿童状态调整,若持续高热或出现惊厥、精神萎靡,应立即就医。
1.减少衣物与调节环境
适当减少儿童衣物,避免过度包裹,保持室内通风,室温控制在24-26摄氏度。过热环境会阻碍散热,而适度凉爽有助于体温下降。注意不要让孩子感到寒冷或发抖,以免引起肌肉产热反而升温。
2.温水擦浴
使用32-34摄氏度的温水浸湿毛巾,擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管走行区域,每次10-15分钟。温水蒸发可带走热量,但避免擦拭心前区、腹部和足底。擦浴后及时擦干身体,防止受凉。若孩子抗拒或哭闹,应停止操作。
3.补充水分与观察状态
发烧时水分流失加快,可少量多次饮用温水或口服补液盐,帮助排尿散热。同时密切观察儿童精神、食欲和呼吸情况,若出现手脚冰凉、寒战,提示体温可能继续上升,需暂停物理降温并监测体温变化。
物理退烧需谨慎操作,当儿童体温超过38.5摄氏度且伴随明显不适时,建议在医生指导下使用退烧药。物理降温过程中若出现皮肤发紫、呼吸急促或意识模糊,需立即就医。每个儿童对降温措施的反应不同,以舒适为前提,不可强行降温。

2026-05-15 18:07

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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