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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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高压190mmHg,低压110mmHg,没有任何反应症状,可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的,如脑供血不足、主动脉夹层、心力衰竭、低血压等。

1、生理性因素

患者测量血压前,进行剧烈运动、情绪激动、紧张等,可能会导致血压升高,出现这种情况。一般属于正常的生理现象,不需要过分担心,也不用进行特殊治疗。建议患者在测量血压前,注意保持情绪稳定,避免进行剧烈运动。

2、脑供血不足

如果患者存在脑动脉硬化的情况,可能会导致脑供血不足,从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、尼莫地平等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。

3、主动脉夹层

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真、假腔分离的一种病理改变。患者可能会出现胸痛、背痛、面色苍白等症状,部分患者可能会表现为高压190mmHg,低压110mmHg,没有任何反应症状的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、盐酸艾司洛尔等药物进行治疗。必要时,患者需要通过手术的方式进行治疗。

4、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌梗死、心肌炎等原因引起的心脏泵血功能受损的疾病。由于心脏泵血功能下降,部分患者可能会出现血压升高的情况,表现为高压190mmHg,低压110mmHg,没有任何反应症状的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、盐酸等药物进行治疗。

5、低血压

低血压主要是由于脱水、大出血等原因引起的血液循环不畅的情况。由于血压下降,部分患者可能会出现血压升高的情况,表现为高压190mmHg,低压110mmHg,没有任何反应症状的情况。建议患者可以在医生指导下使用氟氢可的松、盐酸米多君等药物进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合,以免引起不适症状。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-10 20:34

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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