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吴军桂 主治医师 三甲

擅长:全科

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【肝癌tnm分期?】临床上常用TNM分期方法对肝癌进行分期,即根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处器官转移情况进行评估。通常情况下,T代表原发肿瘤的情况,N代表区域淋巴结受侵及转移情况,而M则代表远处转移情况。
一、原发肿瘤(T)
1.Tis:表示原位肝细胞癌或小肝癌,属于极早期肝癌,病变局限于肝脏内且无浸润和转移。
2.T1a:表示直径≤2cm的单个肿瘤,未超出肝被膜,常称为微小肝癌。
3.T1b:表示直径≤5cm的单个肿瘤,局限在肝被膜内。
4.T2a:表示肿瘤直径> 5cm但≤10cm,或者侵犯相邻的肝实质部分不超过50%,以及局限于一个肝叶或半肝内的肿瘤。
5.T2b:表示肿瘤侵犯相邻的肝实质部分超过50%但≤75%,或者累及两个肝叶或半肝内的肿瘤。
6.T3a:表示肿瘤侵犯至肝外组织,如侵犯膈肌、胆囊窝或包膜下。
7.T3b:表示肿瘤侵犯肝的一侧或双侧叶,并有血管或胆管浸润。
二、区域淋巴结(N)
1.N0:表示无区域淋巴结转移。
2.N1:表示存在区域淋巴结转移,包括肝门区淋巴结转移(发生于同侧肝动脉与门静脉周围)和腹腔干周围淋巴结转移(位于腹腔干前上方)。
三、远处转移(M)
1.M0:表示无远处转移。
2.M1:表示存在远处转移,包括肺、骨、肾上腺等部位的转移。
对于不同阶段的肝癌患者,治疗方式也有所不同。一般Ⅰ期和Ⅱ期的肝癌患者以手术切除为主要治疗方法;ⅢA期的肝癌患者可以选择局部消融治疗,比如射频消融、酒精注射等;而对于ⅢB期以上的肝癌患者,则需要采用综合治疗的方法来控制病情进展,延长生存时间。

2024-01-25 11:06

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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