首页> 五官科> 耳鼻喉科> 出血> 胆总管术后出血原因

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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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胆总管术后出血原因可能是与胆管损伤、胆管炎、胆管狭窄、肝硬化、肝脏切除术后胆管炎等疾病有关,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、胆管损伤

由于胆管部位比较薄弱,在进行手术时可能会导致胆管受到损伤,从而引起胆管出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

2、胆管炎

如果在手术过程中没有严格按照无菌操作,可能会导致细菌通过胆管进入胆管内,诱发胆管炎,导致胆管黏膜受损,从而引起胆管出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胆管引流的方式进行治疗。

3、胆管狭窄

如果胆管先天发育异常,可能会导致胆管狭窄,使胆汁排出受阻,从而引起胆管出血的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过胆肠吻合术的方式进行治疗。

4、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的。患者可能会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

5、肝脏切除术后胆管炎

肝脏切除术后胆管炎主要是由于胆道梗阻、细菌感染等因素引起的胆管炎症。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胆肠吻合术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-28 20:19

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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