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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇产科临床工作20多年。擅长:妊娠合并内分泌疾病,熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。

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月经周期紊乱或异常是影响女性生育能力的常见情况。当月经出现不规律、周期过长或过短、经量明显变化时,可能提示卵巢排卵功能异常或子宫内膜环境不佳,这些都会直接干扰受精卵着床与胚胎发育,从而降低自然怀孕几率。因此,对于备孕女性而言,规律的月经是评估生育健康的重要指标之一。
排卵障碍是月经不调导致不孕的核心原因之一。正常排卵依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的协调运作,若这一内分泌调节系统出现功能紊乱,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,会导致卵泡发育受阻或无法破裂排卵。即使有月经来潮,也可能属于无排卵性月经,使得受孕失去基础条件。此外,黄体功能不足也会影响子宫内膜转化,不利于胚胎植入。
子宫内膜异常也是常见因素。月经周期中子宫内膜随激素变化发生增殖、分泌和脱落,若雌激素或孕激素水平异常,可能造成内膜过薄或增生不均,影响胚胎着床稳定性。例如子宫内膜息肉、粘连或慢性子宫内膜炎等问题,会改变宫内环境,间接通过月经紊乱表现出来,进一步阻碍妊娠。
生活方式与潜在疾病同样不容忽视。长期精神压力、过度肥胖或消瘦、甲状腺功能异常、糖尿病等代谢疾病,均可干扰性激素分泌,引发月经失调。这些因素不仅影响卵子质量,还可能改变宫颈黏液性质或输卵管功能,形成多重受孕障碍。
对于备孕女性,若持续出现月经不调且未成功妊娠,建议进行基础体温监测、性激素六项检测及B超检查,以明确是否存在排卵异常或器质性问题。根据检查结果,可采取调整内分泌、改善内膜状态或促排卵等针对性治疗,同时保持规律作息、均衡营养和情绪稳定,为受孕创造良好条件。

2025-09-25 15:09

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

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