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颈椎退变怎么回事
补充说明：颈椎退变怎么回事
2023-09-11 23:15
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
颈椎退变一般是指颈椎退行性病变，可能是不良生活习惯、颈椎间盘退变、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄、颈椎不稳等原因导致的。
1、不良生活习惯
如果患者长期伏案工作、长时间低头等，可能会导致颈椎间盘出现退变，从而引起颈椎退行性病变。建议患者在日常生活中需要注意避免长期伏案工作，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过颈部按摩、热敷等方式，促进局部血液循环，改善颈椎退行性病变的情况。
2、颈椎间盘退变
随着年龄的增长，颈椎间盘会发生退变，如果患者长期低头、伏案工作等，可能会导致颈椎间盘出现退变，引起颈椎间盘突出症。
3、颈椎骨质增生
颈椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是由于人体衰老后，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生的情况。一般情况下，患者不会出现明显的不适症状，不需要进行特殊治疗。
4、颈椎管狭窄
颈椎管狭窄是指颈椎椎管容积变小，导致颈髓或神经根受压的一种疾病，可能与颈椎间盘退变、颈椎发育性椎管狭窄、颈椎骨质增生等因素有关。患者可能会出现颈肩痛、肢体麻木等症状。
5、颈椎不稳
颈椎不稳是指颈椎在发育、退变或创伤等因素的作用下，引起颈椎结构和功能的改变，从而导致颈椎运动节段失稳、椎动脉受压等一系列症状。患者可能会出现颈部疼痛、活动受限等症状。
建议患者及时就医，可以通过颈椎CT检查、颈椎核磁共振检查等方式明确诊断。对于颈椎退变的患者，可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。
2023-09-12 20:16
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病，60岁左右则达50%，70岁左右几乎为100%，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
就诊科室：骨科
