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胰腺癌腹水是怎么回事
补充说明：胰腺癌腹水是怎么回事
a******W 2024-01-10 19:15
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陈军 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胰腺癌出现腹水的原因，主要是由于肿瘤细胞发生转移、浸润，导致正常组织结构遭到破坏，大量液体积聚在腹腔内而形成。此外，还可能与门静脉压力增高有关。
1.肿瘤细胞转移：胰腺癌患者如果存在肝脏部位的转移病灶，则会导致肝功能异常，从而影响到白蛋白合成和血浆胶体渗透压降低，此时水分会渗入到腹腔内，继而可引起腹水的情况，并且还会伴随有恶心、呕吐、消瘦等不适症状。针对这种情况需要积极进行抗肿瘤治疗，可以行手术切除原发灶以及淋巴结清扫术，术后辅助以放疗、化疗等综合性治疗措施，如使用吉西他滨联合奥沙利铂方案进行化疗，抑制体内肿瘤细胞的增殖，从而控制病情进展。
2.门静脉压力增高：随着胰腺癌的发展，会造成胆道梗阻、胆汁淤积，继而导致门脉高压症的发生，此时也会造成腹水的形成。针对这种情况一般也需要通过手术切除原发灶并结合放射性粒子植入及全身化疗来改善。
除上述情况以外，若胰腺癌患者合并低蛋白血症时，也可能会影响正常的血浆胶体渗透压，进而导致水分外渗，引发腹水。对于此类原因引起的腹水，应先纠正患者的营养状态，增加机体蛋白质含量，再遵医嘱应用注射用异环磷酰胺、紫杉醇注射液等药物进行化疗，必要时可行外周中心静脉置管引流或经皮穿刺将腹水放出。
建议发现自身存在不明原因的腹胀、腹部包块等症状后及时就诊于普外科完善相关检查明确诊断，以免延误治疗。平时还要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，同时要适当运动锻炼增强体质。
2024-01-10 19:15
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