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血脂异常是什么原因
补充说明：血脂异常是什么原因
a******W 2024-11-27 14:54
血脂异常 肥胖 酒精性肝炎 家族性高胆固醇血症 阿托伐他汀钙片
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血脂异常可能是由遗传因素、饮食习惯、肥胖、糖皮质激素诱导、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
血脂异常可能由基因突变引起，这些突变可能导致脂蛋白合成、分解或代谢障碍。对于家族性高胆固醇血症患者，可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致肝脏合成过多低密度脂蛋白和甘油三酯，从而导致血脂升高。改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，有助于降低血脂水平。例如，可适当食用燕麦、荞麦、玉米等粗粮以及芹菜、菠菜等蔬菜。
3.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞会分泌大量的载脂蛋白E，这种蛋白质能够促进低密度脂蛋白从血液中转移到脂肪组织中去，从而使血液中的低密度脂蛋白浓度下降。减轻体重是控制血脂的有效手段之一，可通过合理饮食和适量运动来实现。建议每天摄入不超过30%的热量来自脂肪，每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、慢跑等。
4.糖皮质激素诱导
长期应用糖皮质激素可能会抑制高密度脂蛋白的合成和促进其分解，进而影响血脂代谢。停用糖皮质激素或减少剂量可能是管理这类继发性血脂异常的方法之一。但是必须谨慎行事，在医生指导下逐步减量并监测病情变化。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢血脂，导致血脂异常。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。营养支持包括补充维生素B族和叶酸，肝脏保护治疗则包括使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
针对血脂异常，建议定期进行血脂检测以监测病情变化，必要时可在医生指导下服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等降脂药物进行治疗。此外，应避免过度摄入高脂肪食物，保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律锻炼等，以辅助血脂的控制。
2024-11-27 14:54
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
瑞舒伐他汀钙片
1.本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。2.本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
匹伐他汀钙片
主要用于高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症。
普伐他汀钠片
高脂血症、家族性高胆固醇血症。
