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甲状腺全切后甲状腺素偏高怎么办
补充说明：甲状腺全切后甲状腺素偏高怎么办
2024-09-01 22:56
甲状腺 甲状腺素 甲状腺激素 抗甲状腺药物治疗 左甲状腺素钠片
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甲状腺全切后甲状腺素偏高可以考虑采取甲状腺激素替代治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物治疗等措施进行治疗。
1.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗通常使用合成的甲状腺激素，如左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等。此方法通过补充体内缺乏的甲状腺激素来平衡身体代谢。由于甲状腺功能减退可能导致其他器官功能受影响，因此需要定期监测并调整剂量以达到最佳效果。适用于甲状腺全切除术后导致的甲状腺功能减退患者，以及先天性甲状腺功能低下等情况。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服含有放射性碘的药物，如碘-131，然后让其被甲状腺吸收，从而破坏剩余的甲状腺组织。放射性碘会选择性地被甲状腺细胞吸收，而不会影响周围正常组织。这种治疗方式可以减少甲状腺肿大和控制甲状腺功能亢进的症状。适用于甲状腺全切除后甲状腺素水平持续偏高的情况，特别是伴有甲状腺毒症症状时。
3.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，这些药物能够抑制甲状腺激素的合成。这类药物通过阻断甲状腺激素的合成途径来降低血液中的T4和T3水平。它们通常用于轻度至中度的甲状腺功能亢进或准备手术前的预处理。适用于甲状腺全切除术后的短期过渡期，或者作为某些特定类型的甲状腺疾病（如Graves病）的长期治疗选项。
此外，在日常生活中，建议保持规律作息，避免熬夜，同时注意饮食均衡，适当增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等，有助于维持甲状腺健康。
2024-09-02 10:38
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
