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杨译璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

骨盆侧面疼可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛、骶髂关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部疼痛。对于开放性伤口,可使用碘伏消毒后进行清创缝合;闭合性骨折则需按医嘱石膏固定或手术内固定。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时会引起腰部以及下肢放射性疼痛。当突出的髓核刺激窦椎神经时,则会导致腰部出现持续性的钝痛感。患者可以在医生指导下通过牵引疗法缓解不适症状,也可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,由于长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如久站久坐、搬运重物等,使脊柱承受的压力过大,导致腰背部软组织的积累性损伤,从而引起腰背部的隐胀痛。建议患者卧床休息,减少活动量,还可配戴支具以减轻负重压力,同时配合针灸、推拿等方式辅助改善病情。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是坐骨神经受到压迫而引起的疼痛,可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等因素造成。这些因素都可能导致坐骨神经受压,进而引发疼痛。针对坐骨神经痛的治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等,必要时也可考虑微创介入治疗,如射频消融术、椎间孔镜下减压术等。
5.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种原因导致的关节面不平滑所致的一种无菌性炎症反应,主要表现为关节部位的肿胀、疼痛等症状。患者可以遵从医生的意见口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,若保守治疗无效且存在严重的畸形改变,可采取骶髂关节融合术的方式进行处理。
日常生活中要注意保暖,以免加重疼痛症状。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2025-03-05 09:29

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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