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医生回答(1)

于野介 主治医师 三甲

擅长:全科

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红细胞分布宽度高可能表明铁缺乏、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、缺铁性贫血等疾病的存在。
1.铁缺乏
铁缺乏导致铁储备减少,影响红细胞合成,进而影响RDW值。会导致贫血、乏力等症状,严重时可引起心脏扩大和心功能不全。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍,导致红细胞体积增大,出现RDW值偏高的现象。患者可能出现神经系统症状如手足麻木、刺痛感等,还可能伴随有贫血相关症状如乏力、头晕等。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致RDW值增高。常见症状包括黄疸、贫血、尿色加深等,重症可能导致急性肾衰竭。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的异常浆细胞增殖会干扰正常造血过程,导致RDW值升高。典型症状包括贫血、骨痛、骨折及肾损害等,易并发感染和出血倾向。
5.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,铁利用障碍导致血红蛋白合成不足,引起RDW值偏高。表现为皮肤苍白、乏力、头晕、呼吸困难等症状,可通过口服或注射补铁治疗。
建议定期监测红细胞分布宽度以评估血液状态,避免过度劳累,保证充足睡眠。饮食上注意营养均衡,可以适量食用红枣、菠菜等富含铁元素的食物。

2025-11-03 09:45

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巨幼细胞性贫血 (恶性贫血,巨幼红细胞性贫血,巨幼贫,巨幼细胞贫血)

巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。

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