发病时间：不清楚
吃二甲双胍也不瘦的原因
补充说明：吃二甲双胍也不瘦的原因
a******W 2024-10-16 14:24
我要咨询
精选回答(1)
吃二甲双胍也不瘦可能是胰岛β细胞功能衰竭、外周组织胰岛素抵抗减轻、药物剂量不足、饮食控制不当、运动量减少等原因导致的。建议患者及时就医，进行针对性治疗。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素分泌减少，引起血糖水平持续升高，进而导致体重增加。这主要是因为高血糖状态会导致体内水分潴留和脂肪堆积。患者可以遵医嘱使用格列吡嗪、格列齐特等促胰岛素分泌剂进行治疗。
2.外周组织胰岛素抵抗减轻
外周组织胰岛素抵抗减轻意味着身体对胰岛素的敏感性降低，需要更多的胰岛素才能将葡萄糖转运到细胞内利用，从而导致高胰岛素血症和肥胖。患者可遵照医生的意见服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来改善病情。
3.药物剂量不足
如果糖尿病患者存在药物剂量不足的情况，则无法有效抑制肝糖输出，此时就会出现吃二甲双胍后不瘦的现象。患者应定期监测空腹血糖以调整用药方案，如遵从医师指导逐步增加二甲双胍的剂量。
4.饮食控制不当
饮食控制不当可能导致摄入热量高于消耗热量，使体重难以下降。建议调整饮食结构，减少高热量食物摄入，增加膳食纤维和蛋白质的比例。
5.运动量减少
运动量减少降低了机体代谢率，影响能量消耗，进而影响减肥效果。适当增加有氧运动时间，如步行、慢跑、游泳等，有助于提高新陈代谢率。
针对上述原因引起的体重不减，建议进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验以及血脂检测，以评估胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。
2024-10-16 14:24
举报相关问题
向医生提问
体重超过平常水平并且持续上升的症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
贝兴牌左旋肉碱茶多酚胶囊
减肥
