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『卵黄囊瘤属于什么肿瘤？』
补充说明：『卵黄囊瘤属于什么肿瘤？』
a******W 2024-02-06 11:32
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『卵黄囊瘤属于什么肿瘤？』卵黄囊瘤是常见的卵巢上皮性癌，约占原发性卵巢恶性肿瘤的30%-45%，发病与遗传因素有关。根据组织学特点可将卵巢上皮性癌分为浆液性、黏液性、乳头状性、子宫内膜样性和未分化型，而卵黄囊瘤属于一种胚胎性的未分化型。
1.浆液性：占20%左右，细胞为柱状或立方形，核深染，质脆易碎，常有假包膜形成，镜下可见腺管结构和丰富的黏液生成细胞，有时可见到鳞状化生现象。
2.黏液性：较少见，由黏液分泌细胞、黏液杯状细胞及透明细胞等组成，间质中充满黏液，有时还含有丰富的糖原，亦称富黏液性癌。
3.乳头状性：较少见，由大小不一的乳头状结构所构成，乳头中心为小圆细胞，周围被栅栏状的高倍极性细胞环绕，常见于年轻妇女。
4.子宫内膜样性：较为少见，其形态类似于良性疾病中的子宫内膜样癌，但实质为高度恶性的卵巢上皮性癌。
5.未分化型：最为罕见，几乎均发生于老年妇女，肿瘤体积较大，生长迅速，无包膜，切面灰白色，实变或呈蜂房状，偶有坏死灶。
除以上相对常见类型以外，还有其他类型的可能，比如混合性上皮性癌、婴儿型卵黄囊瘤、成熟卵泡膜细胞癌、畸胎瘤伴卵黄囊瘤成分等。其中混合性上皮性癌是由低级别非特化的上皮成分以及高级别含异位巢体所组成；成熟卵泡膜细胞癌是一种特殊的卵巢上皮性癌，在显微镜下观察类似成熟的卵泡膜细胞；畸胎瘤伴卵黄囊瘤成分是指在畸胎瘤当中发现部分卵黄囊瘤成分。
卵黄囊瘤对化疗敏感，经恰当治疗后预后较好，但早期诊断率较低，因此一旦确诊应尽早行以手术为主的综合治疗。对于妊娠期患者，则需及时终止妊娠，并进行相应的处理。
2024-02-06 11:32
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卵巢浆液性肿瘤其特点可见囊性肿物，直径为1～20cm，单房性多见，也可多房。囊液多清晰、草黄色、浆液性，偶可混浊，甚至带有血性。生长方式和形态变化较多，特别是乳头状生长较多，且方式多样化。双侧性较其他类型上皮性肿瘤多见，肿瘤内镜下常可找到砂粒体(psomoma Mies)。组织类型在良性及交界性肿瘤中可分为囊腺瘤(cystadenoma)、乳头状囊腺瘤(papillary cystadenoma)、表层乳头状瘤(Surface papilloma)、腺纤维瘤(adenofibroma)及囊性腺纤维瘤(cystadencofibroma)。恶性中可分为腺癌(adenocarcinoma)、表层乳头状腺癌(surface papillary adenocarcinoma)、乳头状腺癌(papillary adenocarcinoma)、腺癌纤维瘤(adenocarcino fibroma)及囊腺癌纤维瘤(cyst adenocarcinofibroma)。
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