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「4级胶质瘤活了二十年？」
补充说明：「4级胶质瘤活了二十年？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「4级胶质瘤活了二十年？」4级胶质瘤即四级胶质瘤，是神经外科常见的脑部肿瘤之一。四级胶质瘤属于恶性程度较高的肿瘤，患者预后情况通常较差，一般平均生存时间在15个月左右。如果存活20年，则较为罕见，可能与肿瘤位置、病理类型有关。
一、原因
1.肿瘤位置：若肿瘤位于非功能区且体积较小，未对周围组织造成压迫和损伤时，患者的症状较轻，此时的存活率相对较高，甚至有可能达到20年之久。
2.病理类型：根据WHO分级标准将胶质瘤分为一级、二级、三级、四级四个等级，其中四级胶质瘤又可分为四级胶质瘤中的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、混合性星形细胞瘤三种病理类型。四级胶质瘤中以间变性星形细胞瘤最为常见，其生长速度相对较慢，病程较长，因此此类患者的存活期也相对较长。
二、治疗
1.手术切除：对于四级胶质瘤来说，首选治疗方法为手术切除，在进行手术前需要完善相关检查，如头部核磁共振成像(MRI)、颅内CT等，明确肿瘤的位置以及范围，并制定合适的切除方案。术后再结合放疗、化疗等方式辅助治疗，可提高患者的生存质量及延长生命。
2.放射治疗：由于四级胶质瘤恶性程度高，术后容易出现复发的情况，故需配合医生进行放疗，通过射线杀死癌细胞或抑制其生长，从而降低局部转移的概率。
3.化学药物治疗：适用于不宜进行手术或放疗者，常用化疗药包括卡莫司汀注射液、洛莫司汀胶囊等，但副作用较大，应在专业医师指导下用药。
建议患者及时就诊于神经外科等相关科室，积极配合医生进行针对性处理，有利于改善预后，提高生活质量。此外，还需定期复查，以便了解病情进展。
2024-03-13 16:20
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
