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胸椎骨折症状有哪些
补充说明：胸椎骨折症状有哪些
a******W 2025-07-03 09:52
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医生回答(1)
胸椎骨折可能表现为胸痛、胸背部疼痛、呼吸困难、下肢无力、排尿障碍等症状，如果出现上述症状，应尽快就医以评估脊髓神经损伤。
1.胸痛
胸椎骨折时，由于骨折端刺激周围组织和神经，可能会导致胸壁肌肉收缩产生牵涉性疼痛。胸椎骨折引起的胸痛通常位于胸骨后部或两侧肋骨区域。
2.胸背部疼痛
胸椎骨折发生后，骨折断端会刺激周围的软组织以及脊髓等结构，进而引发持续性的疼痛感。胸背部疼痛可能集中在受伤位置，有时可辐射至肩胛区。
3.呼吸困难
胸椎骨折可能导致气道受压或损伤，影响肺部通气功能，从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状可能随着深呼吸或咳嗽而加剧，且可能伴有喘息声。
4.下肢无力
胸椎骨折若压迫到脊髓，会导致神经传导功能受损，引起下肢肌力下降，出现下肢无力的情况。这种症状可能表现为突然发生的双下肢瘫痪，也可能为逐渐发展的肌力减退。
5.排尿障碍
胸椎骨折严重时，会直接压迫到马尾神经，使支配膀胱的神经功能受到影响，从而引起排尿障碍。患者可能出现尿频、尿急、尿潴留等症状，严重者甚至会出现大小便失禁的现象。
针对胸椎骨折，建议进行X线检查、CT扫描以评估骨折情况。治疗措施包括穿戴支具稳定脊柱，以及在必要时手术矫正。患者应避免剧烈活动，尤其是避免扭曲或弯曲脊柱的动作，以免加重损伤。
2025-07-03 09:52
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
