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【肿瘤切没切干净术后怎么知道？】
补充说明：【肿瘤切没切干净术后怎么知道？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
【肿瘤切没切干净术后怎么知道？】肿瘤患者手术后想要判断是否切除干净，可以通过临床表现、实验室检查、病理学诊断等方法进行综合评估。如果在术前通过影像学检查发现肿瘤，并且明确肿瘤位置和大小，在手术中医生会根据肿瘤的位置将肿瘤完整地从体内取出。
一、临床表现
1.腹胀：恶性肿瘤发生在胃肠道时，若未完全切除，则可能会导致腹腔内出现积液并引起腹胀症状。
2.疼痛：若为肺癌或肝癌的患者，发生转移性疼痛则提示可能没有将病灶彻底清除。
3.肿块：若是乳腺癌或其他部位恶性肿瘤复发的患者，触摸相关包块可提示可能存在肿瘤残留。
4.出血：若为消化道肿瘤，由于其血供丰富，即使进行了根治性切除也有可能会出现局部渗血的情况。
5.发热：若存在肿瘤细胞未被切除的情况，肿瘤细胞大量增殖会引起机体免疫反应从而出现发热的症状。
二、实验室检查
通常情况下，需要结合多种肿瘤标志物联合检测来帮助确诊，如甲胎蛋白测定对原发性肝癌较为准确，而鳞状细胞癌抗原用于筛查肺、头颈部及阴茎的恶性肿瘤。此外，还可以进行CEA(癌胚抗原)、CA19-9、CA15-3等多种标志物的检测，对于辅助肿瘤是否切除以及预后的判定均有一定的作用。
三、病理学诊断
最可靠的证据是病理学诊断结果，即取活检组织送至病理科由专业的医师做出最终的病理学诊断。若经过病理学诊断确认并未切除干净，则需再次行手术治疗，以达到更好的治疗效果。
除上述情况外，还可通过CT检查、核磁共振成像(MRI)等相关检查方式进一步了解具体情况。建议及时告知主刀医生怀疑肿瘤切除不全的情况，以便于采取相应的处理措施。同时应遵医嘱定期复诊，若有异常应及时就诊。
2024-01-25 11:03
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
