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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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幻听是一种虚幻的听觉,是指没有外界声音刺激时,患者听到声音,但声音实际上并不存在。精神分裂症,偶尔有幻听可能是精神分裂症导致的,也可能是由于生理因素、药物因素、甲状腺功能亢进症、癫痫等原因导致的。

1、精神分裂症

精神分裂症是一种慢性的、严重的精神障碍,主要是由于遗传因素、大脑结构异常等原因导致的。由于患者的大脑功能出现异常,会导致听觉中枢出现紊乱,从而出现幻听的症状。患者可以在医生的指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱进行心理治疗,如认知行为疗法、家庭疗法等。

2、生理因素

如果患者在日常生活中精神压力过大,或者是长时间熬夜,导致睡眠不足,就可能会引起精神紊乱,从而出现幻听的症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中注意放松心情,避免熬夜,保持充足的睡眠时间,通常症状可逐渐缓解。

3、药物因素

如果患者长期服用盐酸氯丙嗪片、利培酮片等药物,可能会导致大脑神经功能出现紊乱,从而引起幻听的症状。建议患者需要及时停药,以免加重不适症状。同时,患者也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺素可以提高人体代谢,如果患者甲状腺素分泌过多,可能会导致大脑神经兴奋性增强,从而出现幻听的症状。同时,患者还可能伴有心悸、失眠、情绪激动等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上,患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于提高抵抗力。

5、癫痫

癫痫主要是由于脑神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍性疾病。由于脑神经元异常放电,患者可能会出现感觉异常、听力下降、幻听等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。

另外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-11 20:13

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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